Avaliação dos principais achados ultrassonográficos de esteatose hepática em pacientes do grupo pós-operatório de cirurgia bariátrica do HC Unicamp

Resumo

A esteatose hepática(EH) é definida como distúrbio do metabolismo caracterizada pela infiltração gordurosa do fígado(1,2). Estudos apontam forte associação entre obesidade mórbida e incidência de esteatose hepática(3),que pode ser benigna ou evoluir para esteato-hepatite e cirrose hepática.O trabalho objetiva realizar um estudo retrospectivo de imagens ultrassonográficas (US) e de 50 prontuários de pacientes participantes do grupo pós-operatório de cirurgia bariátrica do HC UNICAMP para verificar se a classificação de EH por US presentes na literatura condizem com os dados encontrados em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, além de realizar uma análise do perfil hepático dos pacientes em diferentes tempos de pós-operatório.De acordo com dados levantados a partir de referências bibliográficas lidas até o momento,a presença de Contraste Hepatorrenal(CHR) e Contraste Hepatoesplênico(CHE), quando presentes, são considerados preditores para diagnosticar EH. Porém, na prática diária de US, são notados pacientes com EH que apresentam aumento da ecogenicidade tanto no fígado quanto no parênquima renal e esplênico, resultando em ausência de CHR e CHE. Isso traz a hipótese de que o acúmulo de gordura ocorre não só no fígado,como também no baço e rim. Aplicando-se o teste Qui Quadrado com o CHR, CHE e parâmetros de classificação por Atenuação Sonora, Veias Hepáticas e Borda hepática, será possível avaliar se os parâmetros de CHR tem sensibilidade reduzida para diagnóstico de EH.