Adesão do enfermeiro ao histórico de enfermagem fundamentado na north american nursing diagnosis association - nanda: fase três da reestruturação do processo de enfermagem no serviço de enfermagem pediátrica do hospital de clínicas da unicamp

Resumo

O Serviço de Enfermagem Pediátrica (SEP) é responsável pelo atendimento de enfermagem às crianças e adolescentes internados na Unidade de Internação Pediátrica do Hospital das Clínicas da UNICAMP e utiliza a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) como direcionador de suas ações, conforme Resolução 272/2002 do Conselho Federal de Enfermagem. A partir de novembro de 2004, o SEP iniciou, apoiado pelos departamentos de enfermagem (DENF) do HC e da FCM – Unicamp, a reestruturação do seu processo de enfermagem. Este estudo está relacionado à fase três da reestruturação e teve por finalidade mensurar a adesão dos enfermeiros do SEP ao preenchimento do Histórico de Enfermagem, através de ação auditorial, que ocorreu de maio a novembro de 2006. Os resultados mostraram que, nos meses já referidos, houve uma média de ocupação de 74% dos leitos pediátricos e a presença do histórico de enfermagem no prontuário da criança/adolescente foi constatada em 24,1% destes, sendo que, a partir do início das atividades teórico-práticas da disciplina Assistência de Enfermagem na Saúde da Criança e do Adolescente II, do curso de Graduação em Enfermagem do DENF- FCM – Unicamp, a taxa de preenchimento elevou-se para 56%. Os resultados mostram que toda mudança necessita de um determinado período para ser incorporada, além de um estímulo constante no que diz respeito à importância de um cuidado de enfermagem sistematizado.