Sistema de classificação de pacientes pediátricos: construção e validação de instrumento

Abstract

A classificação de pacientes é essencial para dimensionar pessoal e planejar custos da assistência. Dada a inexistência de instrumentos específicos para pediatria, o presente estudo teve como objetivos construir e avaliar a validade e a confiabilidade de um instrumento para classificação de pacientes pediátricos. Pesquisa metodológica, utilizado a técnica Delphi para a validade e a confiabilidade foi avaliada quanto ao aspecto de equivalência. A versão final do Instrumento de Classificação de Pacientes Pediátricos (ICPP) foi obtida após quatro fases da técnica Delphi e ficou constituída de 11 indicadores. Para cada indicador estabeleceu-se quatro situações de dependência de cuidados, graduadas de forma crescente quanto à demanda de assistência. O paciente deve ser classificado em todos os indicadores na graduação que melhor corresponder a sua condição, em seguida somam-se os pontos obtidos e verifica-se a categoria de cuidado correspondente (Mínimos, Intermediários, Alta-dependência, Semiintensivos ou Intensivos). Quanto à confiabilidade, obteve-se níveis de concordância ótima para cinco indicadores, boa para cinco e apenas um indicador apresentou fraco nível de concordância. Recomenda-se o uso do ICPP como ferramenta para tomada de decisão no processo gerencial em unidades de internação pediátrica.