Supervisão à distância de exercícios físicos em gestantes a partir de 12 semanas de gestação: eficácia na adesão, qualidade de vida e incontinência urinária – resultados preliminares

Abstract

Introdução/Objetivo: Durante a gravidez, ocorrem algumas modificações no corpo da mulher, tendo como principal mudança alterações do sistema músculoesquelético que ocorre devido a fatores hormonais e mecânicos, como um aumento generalizado na flexibilidade articular, adaptações posturais como compensação do centro de gravidade, dor lombar e cervical, sobrecarga no assoalho pélvico gerando incontinência urinária, dentre outros. O exercício físico durante a gestação está associado a diversos benefícios e, durante a pandemia, a supervisão destes exercícios necessitou ser a distância. O objetivo deste estudo, portanto, foi avaliar se a supervisão a distância de exercícios em gestantes promove adesão e benefícios na qualidade de vida e incontinência urinária. Metodologia: Trata-se de estudo preliminar e longitudinal, aprovado pelo CEP-UNICAMP, com gestantes a partir de 12 semanas, com liberação médica para exercícios e incluídas no Grupo de Gestantes do CECOM. Foram orientadas a realizar exercícios durante três meses. Foram avaliados os desfechos: adesão aos exercícios (diário), qualidade de vida (questionário SF-36), incontinência urinária (King's Health Questionnaire - KHQ) e nível de atividades física (IPAQ). Resultados: Foram incluídas até o momento três gestantes, com idade média de 37,14 ± 2,47 anos, no segundo trimestre gestacional. Todas as gestantes inicialmente foram classificadas como irregularmente ativas fisicamente e após três meses duas foram classificadas como ativas e uma permaneceu irregularmente ativa fisicamente segundo o IPAQ. A adesão aos exercícios foi de 33, 35 e 50% respectivamente. A Figura 1 demonstra a pontuação obtida no questionário SF-36 sendo que quanto maior a pontuação, melhor a qualidade de vida relacionada ao domínio. A figura 2 demonstra a pontuação no questionário KHQ, sendo que quanto maior a pontuação, pior é a qualidade de vida relacionada ao domínio. Conclusão: Conclui-se que a atividade física durante a gestação parece promover impacto na qualidade de vida e incontinência urinária, porém com baixa adesão aos exercícios supervisionados à distância. Há necessidade de ampliação da amostra para observar os impactos mais expressivos.