Processo de enfermagem como estratégia para gestão do cuidado na segurança do paciente

Resumo

A segurança do paciente ganhou ênfase nas últimas décadas e a enfermagem tem se preocupado com estas questões tornando-se fundamental a gestão do cuidado com foco na qualidade; o processo de enfermagem (PE) tornou-se uma ferramenta que possibilita incorporar os princípios de um sistema seguro definidos pelo The Canadian Patien Safety Dictionary. O objetivo deste trabalho é relatar a utilização do PE como estratégia para a assistência segura seguindo os princípios da prevenção, detecção e mitigação. Para tal descrevemos a seguir o uso do PE como ferramenta de segurança do paciente em um hospital secundário que atende o Sistema Único de Saúde, do interior do estado de São Paulo. O PE tem como base teórica os Padrões Funcionais de Saúde de Gordon e seu registro é informatizado (MV2000i), assim a coleta de dados visa a identificação dos riscos do paciente (detecção), os diagnósticos de enfermagem partem da identificação dos riscos (detecção), a prescrição de enfermagem direciona os cuidados para a prevenção e mitigação de danos, a evolução de enfermagem avalia as respostas do individuo aos cuidados prescritos e a auditoria qualitativa dos registros de enfermagem monitora o PE e sua relação com os princípios de um sistema seguro. Observa-se que o processo de enfermagem tornou-se uma ferramenta para a gestão do cuidado e que o registro do PE no prontuário fornece evidências para notificar, adotar medidas preventivas, elaborar protocolos e contribuir para a realização de pesquisas relacionadas à segurança do paciente.