O uso da poli-hexa-metileno-biguanida (PHMB) no tratamento de ferida infectada em paciente com hipotireoidismo

Resumo

O hipotireoidismo é uma alteração endócrina,  sistêmica, caracterizada pela disfunção da glândula tireóide que resulta na alteração da produção de hormônios tireoidianos. Os sinais e sintomas característicos da doença destacam-se o ganho de peso, hipotensão, pele fria, grossa e áspera. Estas alterações aumentam a suscetibilidade da pele a lesões e infecção. O objetivo foi relatar um caso clínico do uso do PHMB no tratamento de lesão em paciente com hipotireoidismo. Trata-se de um estudo descritivo, relato de caso por meio das intervenções de enfermeiros especialistas e registros fotográficos. Caso Clínico: T.G.B., 46 anos, apresenta como antecedentes hipotireoidismo e tabagismo. Procurou atendimento, com lesão em antebraço, relatando ter sido picada por algum animal peçonhento, informou também que furou as bolhas com espinho de limão e utilizou anti-séptico bucal no local. Ambas lesões apresentavam necrose em delimitação, com edema de todo o membro, calor e hiperemia local. Foi iniciada terapia tópica com solução de PHMB 0,2% para limpeza, gel de PHMB com rayon para cobertura e creme de PHMB em pele ao redor, com troca diariamente. Dias depois com a delimitação da necrose iniciou-se o desbridamento instrumental conservador e a terapia tópica foi mantida. Após 20 dias, a paciente teve alta hospitalar e continuou o acompanhamento ambulatorial com troca de terapia tópica a três vezes por semana. Após 75 dias, a paciente apresenta epitelização completa das lesões. O PHMB otimizou o preparo do leito da ferida, a redução da carga bacteriana o que...