Dispositivos de segurança para prevenção de conexões inadvertidas de dieta enteral em outras vias

Resumo

Os erros de conexão enteral são definidos como conexões inadvertidas entre sistema de dieta enteral com outras vias, tais como sistema venoso, peritonial e respiratório, capazes de resultar em graves consequências para o paciente, inclusive a morte. Objetivo. Identificar as evidências científicas da redução de eventos adversos na administração de dieta por sonda com dispositivos de segurança. A busca bibliográfica foi realizada com descritores MeSH por três pesquisadores independentes, período 2003 a 2013, sem restrição de tipo de publicação ou idioma. Busca inicial de 739 publicações, sendo triadas pelo título e exclusão de repetições. Apenas 13 foram selecionadas para leitura na íntegra e discutidas pelos autores. Nenhuma publicação comprovou diminuição dos eventos adversos com o uso dos dispositivos de segurança para administração de dieta por sonda enteral. No entanto, há consenso nas publicações, com base em racional teórico, de que estes eventos adversos podem ser evitáveis através do uso de dispositivos específicos e  padronizados para dieta enteral, tais como seringas de administração oral, equipos e bombas de dieta enteral. Recomenda-se o redesenho destes itens pelas indústrias garantindo diferenciação de coloração e incompatibilidade dos conectores ao sistema intravenoso (Luer Lock). Para minimizar os danos causados pelos eventos adversos relacionados à administração de alimentação enteral por outras vias, é necessário que as instituições adotem medidas que visem à segurança do paciente, em especial, adquirir insumos específicos para administração da dieta enteral, abandonando os dispositivos de conexão universal que permitam uso em várias vias de administração.