Otimização de recursos disponíveis para prevenção de lesões por pressão relacionadas a dispositivos médicos em fixação de cânulas orotraqueais

Resumo

Introdução: As lesões por pressão relacionadas a dispositivos médicos (LPRDM) são consequentes a aparatos aplicados para fins terapêuticos. No Brasil, sua prevalência em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) foi de 62,4%, valor acima da média internacional. Para prevenção, especificamente das consequentes de fixação de dispositivos de vias aéreas, utiliza-se recursos tecnológicos que permitem a adequada fixação. Todavia, grande parte das UTI não possuem tecnologias para prevenção dessas lesões, gerando variabilidade nos procedimentos, favorecendo áreas de pressão, insegurança na técnica e ocasionando LPRDM e trações desses dispositivos. Objetivo: Esse trabalho objetivou desenvolver a padronizaçãona fixação e produzir material educativo para prevenção de LPRDM e trações de cânulas orotraqueais. Metodologia: Estudo descritivo, tipo relato de experiência, desenvolvido por profissionais de enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva Adulto do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas - HC/Unicamp. Com os recursos disponíveis para fixação cânulas orotraqueais e a experiência dos profissionais envolvidos, aprimorou-se em um manequim (simulador de baixa fidelidade) a fixação. Para a produção do material educativo, utilizou-se os programas InshotⓇ para edição de um vídeo e o CanvaⓇ para o infográfico. Resultados: Através do emprego dos recursos materiais disponíveis (cadarço, gaze e fita adesiva microporosa) e da experiência prática dos envolvidos, testou-se, em um manequim (simulador de baixa fidelidade), fixações para cânulas orotraqueais, que minimizassem pontos de pressão e permitissem a fixação segura. A partir disso, produziu-se um vídeo com duração de 02 minutos e 17 segundos, mostrando como deve ser realizada a fixação da cânula orotraqueal, desde a retirada da fixação anterior até o resultado final, uma fixação segura e livre de pressões. Utilizando-se o mesmo manequim, produziu-se fotos e infográfico com destaque das informações relevantes, enfatizando a fixação em 6 passos. O vídeo encontra-se disponível para acesso público no link https://drive.google.com/file/d/1KWYfxpM03zEpGzKZlPh-VFAFpniVPOL-/view?usp=sharing e o infográfico no link https://drive.google.com/file/d/1twAz5xZDG-ytR2NLjxDTETnsdB6mQNn0/view?usp=sharing. Tanto o vídeo como o infográfico foi compartilhado com o Serviço de Enfermagem em Educação continuada (SEEC) do HC/Unicamp e serão utilizados como estratégia educativa, salientando os pontos essenciais para a segurança desta fixação, visando prevenir LPRDM e trações acidentais. Conclusão: A otimização dos recursos disponíveis para a capacitação de profissionais, utilizando diferentes recursos disponíveis, poderá conduzir melhorias, visando o cuidado seguro através da prevenção LPRDM. O material produzido (vídeo e infográfico) será utilizado para capacitação em serviço e revisão destas técnicas de fixação. Observou-se a necessidade de realização de um novo estudo que traga a incidência de LPRDM antes e após a instalação de um protocolo e capacitação dos profissionais de enfermagem.