Avaliação da taxa de adequação de escala em relação ao número de atendimentos com verticalização de pacientes em UTI adulto de um hospital público de alta complexidade

Resumo

Introdução/Objetivo: A RDC07/2010 recomenda uma relação de um fisioterapeuta para 10 leitos de unidade de terapia intensiva (UTI), o que pode interferir na escolha da conduta fisioterapêutica. O objetivo do estudo foi avaliar a relação entre a taxa de adequação de escala de trabalho do fisioterapeuta, estabelecida na RDC07/2010, e o número de atendimentos com verticalização de pacientes em uma Unidade de Terapia Intensiva de adultos de um hospital público de alta complexidade (Hospital das Clínicas da Unicamp). Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo de análise de banco de dados do Serviço de Fisioterapia do Hospital de Clínicas da Unicamp, entre janeiro e junho de 2022. Foram analisados indicadores de gestão de taxa de adequação da escala e taxa de atendimentos com verticalização. Resultados: Foram analisados dados de 5841 atendimentos do banco de dados. A taxa de adequação de escala em relação a taxa de verticalização foi em janeiro de 50,5% e a taxa de verticalização foi de 8,11. Nos meses seguintes as taxas foram: 64,2% versus 5,2; 41,9% versus 5,01; 56,6% versus 3,9; 46,2% versus 4,2; 42,2% versus 21,5. No período analisado a adequação da escala ficou abaixo de 65%. A relação de um fisioterapeuta para 10 leitos parece determinante na escolha da conduta do plano terapêutico, pois fixa o tempo total de terapia em aproximadamente 30 minutos por leito. A ASSOBRAFIR recomenda a relação mínima de 1 (um) fisioterapeuta para cada 6 (seis) leitos de Terapia Intensiva para garantir uma adequada assistência para pacientes de alta complexidade. Conclusão: Os dados sugerem que não houve uma relação direta de taxa de adequação de escala na escolha da conduta do plano terapêutico envolvendo a verticalização de pacientes. A conduta escolhida ao atendimento respiratório foi maior do que a conduta motora desses pacientes.